Geachte (nieuwe) patiënt,
Welkom bij huisartsenpraktijk ‘Panta Rhei’.
Om u zo goed mogelijk van dienst te kunnen zijn vragen wij uw aandacht voor het volgende.

Inschrijving
U kunt zich als patiënt in onze praktijk laten inschrijven indien u woonachtig bent in één van de wijken met de volgende postcodes:
4811,4812,4813,4814,4815,4819,4835,4836,4837,4838 en 4839.
Indien u woont in een gebied buiten de genoemde postcodes kunnen wij u slechts bij uitzondering accepteren als patiënt. Hiervoor is overleg met ons noodzakelijk.

Patiëntgegevens
 Wilt u zo vriendelijk zijn om het inschrijfformulier volledig in te vullen, zodat wij de juiste gegevens van u in ons bestand hebben. U kunt dit formulier uitprinten en opsturen naar Huisartsenpraktijk ‘Panta Rhei’. Ook kunt u hieronder het formulier on-line invullen en versturen: klik hier om on-line uw verzoek in te dienen.
Tevens verzoeken wij u om de vragenlijst met betrekking tot preventieve kwaliteitszorg uit te printen, in te vullen en op te sturen of af te geven aan één van onze assistentes. Wij hebben deze gegevens nodig om een goede inschatting te kunnen maken van uw eventuele gezondheidsrisico’s in de toekomst. Uiteraard zullen deze gegevens ook vertrouwelijk behandeld worden net als uw andere medische gegevens.

Klik hier om het formulier te downloaden

Zorgverzekeraar
Met ingang van 1 januari 2006 is het noodzakelijk dat we weten bij wie U verzekerd bent. U dient zelf aan uw verzekeraar door te geven dat u bent ingeschreven in onze praktijk. Wilt u in de toekomst alle wijzigingen in de op het aanmeldformulier gevraagde gegevens, zoals verandering van huisarts of van zorgverzekeraar, aan ons doorgeven?

Praktijkregels
De praktijkregels van Huisartsenpraktijk ‘Panta Rhei’ vindt u in de praktijkfolder (af te halen aan de balie) of op deze website.